بزرگترین وبلاگ در زمینه خواستگاری - ازدواج - مسائل جنسی

چرخه قاعدگی طبیعی:
- یک زن بطور طبیعی هر 22 تا 35 روز یکبار قاعده میشود. (بطور متوسط28 روز یکبار) - نخستین قاعدگی (MENARCHE) معمولا در سن 9 تا 16سالگی روی میدهد.(بطور متوسط در سن 13-12 سالگی) - نخستینقاعدگی معمولا 2 سال پس از ظهور و رشد سینه ها و 6-4 ماهبعد از رشد موهای زیر بغل و ناحیه تناسلی آغاز میگردد. -قاعدگی در سن 60-45 سالگی متوقف میگردد که یائسگینامیده میگردد. - چرخه قاعدگی در دختران تازه به بلوغرسیده نامنظم میباشد که به مرور زمان منظم میگردد. سیکلقاعدگی در دختران نوجوان از 21 روز تا 45 روز متغییر میباشد. -چرخه قاعدگی در آستانه یائسگی نیز نامنظم میگردد.- قاعدگی طبیعی 7-3 روز بطول می انجامد. - بطور طبیعی در هرقاعدگی 35 تا 80 میلی لیتر خون از بدن دفع میگردد. - در هرقاعدگی بطور متوسط 16 میلی گرم آهن از بدن دفع میگردد.- خون دفع شده به همراه بافت تخریب شده لایه پوشاننده رحمبرنگ قرمز روشن، قرمز تیره و یا قهوه ای تیره میباشد. خونریزیهمراه با لخته های خون کوچک و سیاه رنگ طبیعی است. - طیقاعدگی خیس شدن 6-5 پد (نوار بهداشتی) و یا تامپون درروز طبیعی است. - سیکل قاعدگی توسط هیپوتالاموس و غدههیپوفیز کنترل میگردد. - برای آنکه یک زن از سیکلقاعدگی طبیعی و منظمی برخوردار باشد بایستی عملکردهیپوتالاموس، غده هیپوفیز، تخمدانها و رحم کاملا طبیعیباشد.
- همچنین آناتومی دستگاه تناسلی زن بایستی نرمال باشد تاخون بتواند بسهولت از بدن دفع گردد. اختلالات قاعدگی: 1-فقدان عادت ماهانه (آمنوره)(AMENORRHEA): *اختلالات قاعدگی-آمنوره اولیه: یکی ازاختلالات قاعدگی آمنوره اولیه است وهنگامی ست که دختر نوجوان نخستین عادت ماهانه خود را تجربهنمیکند. (فقدان کامل قاعدگی در زمان بلوغ).
در صورتی که دختری در سن 16 سالگی قاعده نشده باشد و یا تا سن 14سالگی صفات ثانویه جنسی در وی پدید نیامده باشد، میبایست بهپزشک مراجعه کند. علل آمنوره اولیه بلوغ دیررس میباشد که دردختران ورزشکار و یا خیلی لاغر شایع میباشد. نابهنجاریهای مادرزادینظیر غیر طبیعی بودن ساختمان اعضای تناسلی و یا فقدان آنها، مسدودبودن کامل پرده بکارت و نشانگان ترنر(TURNER SYNDROME)-اختلالات غدد درونریز، اختلالات تغذیه ای و بیماریهای عمومی بدن نیزدر بروز آمنوره اولیه دخیل میباشند. *آمنوره ثانویه:یکی از اختلالاتقاعدگی آمنوره ثانویه است و هنگامی ست که زن قبلاقاعدگی را تجربه کرده است اما ناگهان قاعدگی وی قطع میگردد.
علل آمنوره ثانویه که یکی از اختلالات قاعدگی است عبارت است از:1-حاملگی. 2-شیر دهی. 3-یائسگی و یا یائسگی پیشرس(پیش از 40 سالگی). 4-جراحی و برداشتن رحم(هیسترکتومی) وتخمدانها. 5-قطع مصرف قرصهای ضد بارداری و یا دیگر روشهایجلوگیری از بارداری هورمونی. 6-مصرف قرصهای ضد بارداری.7-تومورهای غده هیپوفیز. 8-اختلالات تغذیه ای نظیر پرخوریعصبی وبی اشتهایی عصبی.
9-مصرف برخی داروها مانند کورتیکواستروئیدها و داروهای ضدافسردگی. 10-اختلالات و نارساییهای تخمدانی. کیست و تومورهایتخمدانی. 11-اختلالات غدد درون ریز نظیر نشانگانکوشینگ(CUSHING`S SYNDROME) که در آن سطح کورتیزول و هورمونآدرنال(فوق کلیوی) افزایش می یابد. و یا کم کاری و پر کاریتیروئید نیز از علل این نوع از اختلال قاعدگی است. 12-استرس ها وتنشهای جسمی و عاطفی. استرسهای ناشی از سفر، شغل و یا امتحان دادن نیزاز علل دیگر این نوع از اختلالات قاعدگی است. 13-کاهش سریعوزن.و یا چربی ناکافی در بدن. 14-چاقی و افزایش وزنناگهانی. میزان زیاد چربی در بدن فرآیند تخمک گذاری رامختل میکند. 15-ورزش و فعالیتهای بدنی شدید، سنگین و مستمر.16-بیماریهای مزمن نظیر ورم مخاط روده بزرگ(COLITIS)، نارساییکلیوی، دیابت کنترل نشده، سل، کم خونی و امراض کبدی نیز از عللدیگر این نوع از اختلالات قاعدگی است. 17-شیمی درمانی.18-بیماریهای مزمن روانی نظیر افسردگی. 19-افزایش هورمونهایپرولاکتین و تستوسترون. 20-مصرف مواد مخدر و روانگردان.21-باریک بودن گردن رحم. * قطع یک دوره قاعدگی در صورت رداحتمال حاملگی نیاز به مراجعه به پزشک ندارد، اماچنانچه بیش از یک دوره قاعده نشدید حتما به پزشکمراجعه کنید. 2- خونریزی شدید طی قاعدگی (منوراژ)(MENORRHAGIA):منوراژ یکی دیگر از اختلالات قاعدگی است که به خونریزی شدیدو طولانی مدت قاعدگی اطلاق میگردد. علائم این نوع اختلالقاعدگی عبارتند از : 1-طول کشیدن قاعدگی بیش از 7 روز.2-خیس شدن کامل حداقل یک پد بهداشتی و یا تامپون در یک ساعتو ادامه یافتن این وضع تا ساعتهای متمادی. 3-مشاهده لخته های خونیبزرگ طی قاعدگی. 4-نیاز به تعویض نوار بهداشتی و یاتامپون در طول شب. 5-ایجاد اختلال در فعالیتهای روزمره مانندخرید کردن و به سر کار رفتن. 6-کم خونی (سرگیجه، ضعف عمومی بدن،رنگ پریدگی) علل منوراژ:(اختلالات قاعدگی) 1-ازتعادل خارج شدن هورمونها. آندومتر (لایه پوشاننده رحم) بیش از حدتوسعه مییابد، بنابراین تخریب و ریزش آن با خونریزی بیشتری همراه است.2-پر کاری و یا کم کاری تیروئید. 3-فیبروئید رحمی (تومور خوش خیمرحم) 4-پولیپ رحمی (تودهه ای خوش خیم بروی دیواره رحم)5-کیست رحمی (کیسه های پر از مایع خوش خیم) 6-اختلال در عملکردطبیعی تخمدانها. 7-عوارض جانبی استفاده از دستگاه داخلرحمی(IUD). 8-حاملگی خارج رحمی (اکتوپیک) و یا سقط جنین.9-سرطان گردن رحم و یا تخمدانها. 10-مصرف برخی داروها نظیرداروهای ضد انعقاد خون و ضد التهاب. 11-عفونت و التهاب لگن، رحمو یا مهبل، اندومتریوز (بافت پوشاننده رحم در محلی خارج از رحمرشد می یابد)، نارسایی های کلیوی و کبدی و شیمی درمانی. 12-فعالیتبدنی سنگین و طولانی مدت نیز از دیگر علل این نوع ازاختلالات قاعدگی است. * از آنجایی که منوراژ منجر به کم خونیمیگردد مراجعه به پزشک ضروری است.
3- لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی (متروراژ)(METRORRHAGIA): یکیدیگر از اختلالات قاعدگی متروراژ است ،لکه بینی و خونریزیخفیف بین پریودها در دختران نوجوان و یا در طی تخمک گذاریدر دختران جوان امری طبیعی است اما مشاوره با پزشک توصیهمیگردد. لکه بینی و خونریزی بین قاعدگی درزنان 40 سال بهبالا میتواند نشانه اغاز دوره پیش یائسگی باشد. علل خونریزیو لکه بینی بین دو چرخه: 1-پولیپ و یا فیبروئید رحم.واندومتریوز. 2-عفونت مهبل - صدمه وارد شدن به مهبل-خشکی دیواره مهبلبه علت کاهش استروژن پس از یائسگی از دیگر علل این نوعاختلالات قاعدگی است. 3-عوارض زایمان مانند سقط جنین و یاحاملگی خارج رحمی. 4-نوسانات سطح هورمونها. 5-کم کاری تیروئید.6-قطع ویا از سر گیری مصرف قرصهای ضد بارداری و یا استروژنها.7-از عوارض استفاده از دستگاه داخل رحمی(IUD) خونریزی خفیف است.8-مصرف داروهای ضد انعقاد خون. 9-استرس و تنش. 10-شیردهی در زنانشیرده. 11-سرطان گردن رحم. * لکه بینی و خونریزی بین قاعدگیدر موارد زیر خطرناک است : 1-در دخترانی که هنوز به سن بلوغ نرسیدهاند و یا کمتر از 10 سال سن دارند. 2-در زنانی که بیش از 50 سال سندارند. 3-لکه بینی خفیف در دوران حاملگی طبیعی است اماهرگونه خونریزی بایستی توسط پزشک ارزیابی گردد. 4-لکهبینی و خونریزی بین قاعدگی دردناک،با حجم زیاد و طولانی مدت.نکته:مصرف آسپرین مدت زمان و شدت خونریزی را افزایش میدهدبنابراین از مصرف آن خودداری کنید. نکته:بیماریهای تیروئیدی و یا مصرفقرصهای ضد بارداری از میزان حجم خونریزی ماهانه شما میکاهند. 4-قاعدگی دردناک(دیسمنوره)(DYSMENORRHEA): دیسمنوره اولیه:یکیدیگر از اختلالات قاعدگی دیسمنوره است، که این نوع ازاختلالات قاعدگی شامل انقباضات دردناکی است که با نابهنجاریهایفیزیکی همراه نبوده و معمولا 3 سال پس از آغاز نخستینقاعدگی(بلوغ) در خانمها تجربه میشود. این درد یا همزمان باقاعدگی و یا از چند ساعت قبل و یا 2-1 روز پیش ازقاعدگی آغاز میگردد. دیسمنوره اولیه با افزایش سن و یاپس از زایمان کاهش می یابد. دیسمنوره ثانویه: این درد دارای یکعلت زمینه ای بوده و با نابهنجاری جسمی نظیر اندومتریوز،پولیپ رحمی، عفونت لگن، استفاده از IUD و یا فیبروئیدرحمی همراه است. علایم دیسمنوره که نوعی دیگر از اختلالاتقاعدگی است عبارت است از: 1-درد مبهم، ضربان دار و شبیه دلپیچه در ناحیه تحتانی شکم. 2-دردی که بسمت پایین کمر ورانها کشیده میگردد. 3-علایم نادر: حالت تهوع و استفراغ-تعریقبدن-سرگیجه-اسهال و یا یبوست-ضعف-افسردگی-اضطراب و تحریکپذیری. علل دیسمنوره اولیه 1- بمنظور کمک به بیرون راندن بافتتخریب یافته رحم، رحم منقبض میگردد. انقباض عضلات رحم توسطپروستاگلاندینها صورت میگیرد. افزایش سطح این شبههورمونها که در التهاب و درد نقش دارند، دیسمنوره اولیه را پدیدمی آورد. 2-تنگ بودن گردن رحم.
عوامل تشدید کننده دیسمنوره: استرس+کافئین+نیکوتین+ورزش نکردن+تغذیهنامناسب. نکته: مصرف داروهای ایبوپروفن، ناپروکسن و مفنامیکاسید تولید پروستاگلاندینها را مهار میکند. سایر روشهایتسکین دیسمنوره: 1-کاهش مصرف شکر،سدیم و کافئین. 2-سیگار نکشید واز مصرف الکل خودداری کنید. 3-مصرف مکملهای کربنات کلسیم و ویتامینB6. 4-مصرف استامینوفن. 5-بطور منظم ورزش کنید.ورزش کردن باعث ترشحاندروفین ،که یک مسکن درد طبیعی ست، میشود. 6-حمام آب گرم و یاقرار دادن کیسه آب گرم روی شکم. 7-مصرف قرصهای ضد بارداری از دردقاعدگی به میزان قابل توجهی میکاهد. نشانگان پیش ازقاعدگی(PMS): به مجموعه ای از تغییرات رفتاری،خلقی و جسمی زنانپیش از قاعدگی اطلاق میگردد. نوع شدید این اختلال(PMMD) نام دارد که یکی از اختلالات قاعدگی است و فرد را کاملاناتوان میسازد. علایم و نشانگان این نوع از اختلالات قاعدگی: (150 علامت برای این نشانگان از سوی زنان گزارش شده که بهمهمترین و شایعترین آنها اشاره میکنیم): 1- نوسانات خلقی و رفتاری:افسردگی-تحریک پذیری-خشمناگهانی-گریه-زودرنجی-افزایش میل جنسی-اضطراب-فراموشکاری-کاهش تمرکز-حساسیت به سروصدا-بیخوابی-خشونت-پرخاشگری-احساس ناامیدی-پریشانی وسردرگمی-بی حوصلگی-کسالت. 2-تغییرات فیزیکی:حساس شدن وبزرگ شدن سینه ها-احساس نفخ و پفکردگی-میگرن-سردرد-ورم دستها و پاها-کمر درد-کاهشانرژی-ضعف-احساس تهوع-گرفتگی عضلات-تکرار ادرار-افزایش وزنبعلت احتباس آب-تغییر در اشتها-درد مفاصل-ویار به خوردن غذاهای شیرینو یاشور و پر نمک. 3- نشانگان پیش از قاعدگی آسم،آلرژی، صرع و افسردگی را تشدید میکند.
چه مدت بطول می انجامد: نشانگان پیش از قاعدگیمعمولا یک روز قبل از قاعدگی ایجاد شده و به محض قاعده شدنخانمها رفع میگردد.اما آغاز آن در برخی افراد از 7-5 روز قبل ودر برخی از 15 روز قبل از قاعدگی بوده که تا موعد قاعدگیادامه می یابد. علل نشانگان پیش از قاعدگی: * علت اصلیآن ناشناخته است اما عوامل زیر را در بروز این اختلال قاعدگیدخیل میدانند: 1-نوسانات هورمونهای استروژن و پروژسترون. 2-تغییردر انتقال دهنده های عصبی در مغز نظیر:کاهش سطح سروتونین و اندروفین.3-مصرف الکل و یا نوشابه های گاز دار. 4-کمبود برخی ویتامینها ومواد معدنی. نحوه پیشگیری و درمان: 1-مصرف قرصهای ضدافسردگی نظیر فلوکستین و پاراکستین. 2-مصرف دارویدیکلوفناک. 3-مصرف داروهای ادرارآور(دیورتیکها). 4-استراحت کافی.5-کاهش مصرف شکر و نمک به خصوص یک هفته قبل از قاعدگی. 6-افزایشمصرف غذاهای پر فیبر، سبزیجات، میوه ها و دانه های کامل. 7-مصرفکلسیم و منیزیوم. 8-مصرف مولتی ویتامین. به ویژه ویتامینها B6 و E.9-حمایت عاطفی از سوی اطرافیان در تعدیل این حالات بسیار موتر است.10-مصرف ادرارآورهای (دیورتیکهای) طبیعی مانند: مارچوبه،هندوانهو یا خیار. چند راهکار برای پیشگیری از اختلالاتقاعدگی: 1-وزن خود را کنترل کنید. 2-چنانچه از قرصهایضد بارداری استفاده میکنید آنها را طبق دستور، روزانه در یک ساعت مشخصمصرف کنید. قرصهای هورمون درمانی نیز همین طور. 3-استرس خود را تحتکنترل در آورید. 4-از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نظیرIBUPROFEN و NAPROXEN استفاده کنید. چرا که خونریزی قاعدگیرا کاهش میدهند. مصرف این قرصها را از روز نخست قاعدگی آغاز و تاپایان قاعدگی ادامه دهید. 5-از مصرف مشروبات الکلی وسیگار خودداری کنید. 6-میان کار و استراحت تعادل برقرار سازید.7-بطور منظم ورزش و فعالیت بدنی سبک داشته باشید

کلمات کلیدی :