سفارش تبلیغ
صبا ویژن

بهداشت و عفونت واژن در خانم ها

خیلی از زنان، صحبت کردن درباره مسایل بهداشتی خود را خوب نمی دانند واز اظهار مشکلات بهداشتی شان و چاره جویی برای رفع آن پرهیزمی کنند.
برخی مادران نیز به علت نداشتن اطلاع کافی، به دختران خود توصیه هاینادرستی درخصوص بهداشت فردی می کنند؛ مثلا شستن ناحیه تناسلی با صابونهای معمولی و این قبیل توصیه های اشتباه. اما این قبیل اشتباهات دربرخی موارد بسیار زیان بار است و تبعات سنگینی به دنبالدارد.
پوست در خارجی ترین بخش خود لایه ای به نام لایه شاخی دارد کهلایه های زیرین را در مقابل عوامل محیطی محافظت می نماید. به دلیلوجود نداشتن این لایه در بافت مخاطی واژن این ناحیه در مقابل موجوداتیمثل باکتری های بیماری زا و قارچ ها بسیار آسیب پذیر است.در واژن نرمال انواع گوناگونی از باکتری های هوازی و بیهوازی یافت می شود ولی نسبت این موجودات در تعادل صحیحی هستند.
در واژن سالم، لاکتوباسیل ها که جزو باکتری های مفیدند، گونهغالب اند. لاکتوباسیلها گلیکوژن تولید شده توسط سلول های مخاطواژن را به گلوکز و سپس با متابولیسم گلوکز، آن را بهاسید لاکتیک تبدیل می کنند. لاکتوباسیلها علاوه بر واژن در بافت مخاطیدهان و روده نیز یافت می شوند. بیش از 125 گونه لاکتوباسیلشناخته شده که تنها چند نوع آن در واژن است.
برخی از انواع لاکتوباسیلها اسید لاکتیک تولید می کنند که با اسیدیکردن محیط نقش دفاعی قابل توجهی را ایفا می کنند. بعضی دیگر ازآن ها علاوه بر لاکتیک اسید ماده ضدعفونی کننده طبیعی دیگری بهنام پراکسید هیدروژن تولید می کنند که سبب تقویت مضاعف دفاع واژنمی شود. تولید اسیدلاکتیک سبب اسیدی بودن این محیط می شود که چونلاکتوباسیلها در محیط اسیدی قادر به ادامه زندگی هستند و از طرفیباکتری های بیماری زا نیز در این محیط قادر به رشد و تکثیر نمی باشندسبب تعادل میان باکتری های مفید و بیماری زا و نهایتا سلامت واژن میشود بنابراین سلامت واژن به تعادل PH آن وابسته است.
PH واژن در دوره زندگی زنان از خردسالی تا یائسگی تغییر میکند و این مربوط به تغییرات هورمونی است. PH نرمال واژن در طول بلوغتا بزرگسالی است(سنین باروری) 8/3 تا 2/4 میباشد، در حالی که PHترشحات واژینال عفونی شده بیش از 7/4 است. با به هم خوردن تعادل pH دراین ناحیه، باکتری های گاردنلای واژن تولید پروتئینی میکنند و باکتری های بی هوازی با آنزیمی که دارند با از بین رفتنلاکتوباسیلهای مفید، سبب ایجاد بوی ناخوشایندی شبیه ماهی می شوند کهبه عنوان یکی از علایم آغازین عفونت تلقی می شود.
کف صابون
عوامل بر هم زننده ی محیط اسیدی
* یکی از مهمترین عوامل بر هم زننده محیط اسیدی این ناحیه، کف ناشی ازشوینده های نامناسب است که حین شستشوی فردی به خاطر آناتومی خاص اینناحیه وارد واژن می شود. استفاده مکرر از این شوینده ها به خاطرقلیایی بودن آنها PH این ناحیه را بالا برده و موجب فراهم شدن محیطمساعد جهت رشد و تکثیر باکتری های گاردنلایی و از بین رفتنباکتری های مفید تولید کننده اسید لاکتیک و درنهایت افزایش احتمالابتلا به عفونت واژن می شود.
* از عوامل مهم دیگری که تعادل اسید را متاثر میکند، ترشحات جنسیمردانه است. از آنجایی که ترشحات جنسی مردانه دارای PH خنثی یعنی حدود7 است، هنگام ورود به واژن، PH محیط را بالا میبرد و زمینه راجهت ابتلا به عفونت فراهم می کند.
* همین مساله هنگام قاعدگی نیز صادق است زیرا PH خون خنثی وحتی کمی قلیایی است و به همین دلیل حین قاعدگی بوی شبیه ماهیبیشتر حس می شود.
استفاده از آنتی بیوتیک سبب از بین رفتن باکتری های خوب علاوه برباکتری های بد می شود که خود احتمال بروز عفونت را بیشتر می کند.
شستشوی داخل واژن نه تنها سبب از بین رفتن باکتری های بیماری زا نمیشود بلکه سبب انتقال این باکتری ها به مناطق داخلی تر واژن میشود.
استفاده از صابون های ضد عفونی کننده نیز سبب از بین رفتن باکتری هایمفید می شود.
عدم استفاده از وان و جایگزین نمودن آن با دوش گرفتن میتواند در این راستا به حفظ سلامت کمک کند.
و در نهایت بانوان همواره باید دو نکته مهم را در راستای حفظ سلامت وبهداشت فردی خود به خاطر بسپارند:
1- شویندههای دارای PH اسیدی نقش مهمی در حفظ PH اسیدی واژینالدارد.
2- حضور اسید لاکتیک در شوینده مناسب به دفاع علیه باکتری های مضر کمکمی کند.
نشانه های عفونت واژن
در معاینات بالینی، تشخیص 3 نشانه از 4 نشانه زیر تاییدی بر ابتلا بهعفونت است:
1- تغییر ترشحات از حالت نرمال
الف) ترشحات رقیق مانند شیر به رنگ سفید یا خاکستری با بوی زنندهاحتمال ابتلا به عفونت باکتریایی واژن را نشان می دهد.
ب) ترشحات غلیظ و کف مانند زرد مایل به سبز با بوی بد احتمال ابتلا بهتریکومونازیس را نشان می دهد.
ج) ترشحات سفت و سفید پنیری و بدون بو نشانه بروز عفونتقارچی است.
2- مشاهده سلول های گلوله ای که در واقع سلول های مخاطی احاطهشده توسط باکتری ها پوشانده شده هستند در زیر میکروسکوپ
3- PH بالاتر 5/4 مایعات واژن
4- ایجاد بوی ماهی با افزودن قلیا



کلمات کلیدی :
X بستن